Sodobne ženske so zelo občutljive na kakršne koli pomanjkljivosti in napake v svojem telesu. Neskladje s splošno sprejetimi ideali v njih povzroča veliko kompleksov, ki jih povzroča psihološko nelagodje, in posledično zmanjšanje samospoštovanja in negotovosti glede svoje privlačnosti. Včasih v tej situaciji ne moreta pomagati niti uspešna kariera niti stabilna materialna blaginja.
Eden najbolj privlačnih delov ženskega telesa po mnenju moških je prsi. In pogosto se prav zaradi izgubljene elastičnosti in povešenih mlečnih žlez predstavnice nežnejšega spola počutijo negotove glede svoje spolnosti. To jih spodbuja, da poiščejo pomoč pri plastičnih kirurgih in se zatečejo k dvigovanju dojk z endoprotezo.
Bistvo operacije
Dvig dojk z vsadki je zamenjava dojk z mastopeksijo, ki je trenutno ena najbolj priljubljenih operacij v plastični kirurgiji. Ta postopek lahko poveča velikost prsi in izboljša njihovo obliko. Ta metoda se uporablja v številnih primerih, ko ni mogoče popraviti videza mlečnih žlez samo s silikonskimi protezami in je potrebno dodatno dviganje prsi.
Komu je indicirana mastopeksija z vsadki?
Operacija dvigovanja in povečanja prsi je indicirana za ženske, ki imajo resne težave z dekoltejem, ki jih ni mogoče rešiti samo s protetiko. Naslednji dejavniki lahko povzročijo pojav takšnih okvar v mlečnih žlezah:
- po dojenju, ko se volumen žleznega tkiva mlečnih žlez zmanjša in se prej raztegnjena koža ne more več vrniti v normalno stanje;
- po izgubi teže, če ženska želi ohraniti veliko prsi in ima dovolj lastnega tkiva za endoprotetiko;
- potreba po zamenjavi vsadkov, ki se pojavi čez čas po prvi operaciji, saj se lahko mlečne žleze raztegnejo in same proteze premaknejo.
Predhodni pregled in kontraindikacije
Kot pred vsakim drugim operativnim posegom mora pacientka po odločitvi o dvigu dojk z vsadki opraviti predoperativni pregled, ki vključuje:
- splošni in biokemični krvni test;
- koagulogram;
- test urina;
- krvni test za okužbo s HIV, hepatitis, sifilis;
- ultrazvočni pregled mlečnih žlez in notranjih organov;
- fluorografija;
- EKG;
- mamografija;
- posvetovanje s terapevtom, anesteziologom in kirurgom.
Med pregledom ima lahko ženska kontraindikacije, ki kažejo na nezmožnost dviga prsi s povečanjem prsi:
- nedavno prenehanje dojenja (po koncu laktacije mora miniti vsaj eno leto);
- kompleksne patologije notranjih organov in huda disfunkcija srčno-žilnega sistema;
- endokrinološke bolezni, vključno z boleznimi ščitnice in diabetesom mellitusom v fazi dekompenzacije;
- onkološke bolezni;
- motnja strjevanja krvi.
Pripravljalno obdobje
Po opravljenih vseh potrebnih pregledih in izključitvi pacientovih kontraindikacij za dvig in povečanje prsi kirurg predpiše ženski predoperativno pripravo, katere izvajanje vseh točk pomaga zmanjšati tveganje za nastanek zapletov kirurške korekcije.
V procesu priprave na zamenjavo dojke z dvigom, teden dni pred posegom, zdravnik pacientki svetuje, da upošteva naslednja priporočila:
- opustite kajenje (ostro omejite število pokajenih cigaret) in pitje alkohola;
- ne jemljite zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi in zeliščnih pripravkov;
- če je potrebno, uporabite antibakterijska in protivirusna zdravila.
Na dan operacije, pred uvedbo splošne anestezije, se mora ženska vzdržati uživanja hrane in piti samo čisto vodo v majhnih količinah.
Kako poteka povečanje prsi z dvigom?
Ta kirurški poseg je eden od tehnično precej zapletenih kirurških posegov, katerega uspešno izvajanje zahteva skrbno spremljanje zdravstvenega stanja bolnika s strani medicinskega osebja. Kirurgi morajo biti preprosto pozorni na podrobnosti in upoštevati vse značilnosti ženskega telesa. Ta pristop k operaciji bo pomagal preprečiti razvoj zapletov v pooperativnem obdobju in bo povečal možnosti nežnejšega spola za uspešno dokončanje plastične operacije.
Še pred nekaj leti sta dvig in povečanje dojk potekala v dveh fazah, torej dva ločena kirurška posega. Danes so plastični kirurgi prepričani, da je s pomočjo sodobnih tehnologij možno uspešno izvesti operacijo v enem zamahu, brez dvojne anestezije in ponavljajočih se poškodb mehkih tkiv med operativnim dostopom. Trenutno strokovnjaki dvig dojk izvajajo hkrati z vsadki, kar zmanjša tveganje za nastanek neželenih posledic operacije za 50%.
Za dvig in povečanje dojk kirurgi uporabljajo klasičen rez okoli areole in navpično navzdol proti gubi pod mlečno žlezo. V redkih primerih lahko bolnik potrebuje dodaten dostop, ki ga dosežemo z rezanjem kože vzdolž gube v vodoravni smeri pod mlečno žlezo. Zaradi značilne oblike rezov se ta operacija imenuje sidrni dvig mlečnih žlez z vsadki.
Skozi narejene zareze se v debelino organa vstavi vsadek, odobren po predhodnem posvetu z žensko. Po protetiki se konča prva faza operacije in začne se naslednja - samo dviganje dojk.
Za uspešno izvedbo dviga dojk samo izrez odvečne kože ni dovolj. Dejstvo je, da je epidermalno tkivo zelo elastično in se zlahka razteza, zato se lahko pod težo vsadkov ponovno povesi. Da bi zagotovili pozitiven rezultat operacije, kirurgi oblikujejo poseben žep iz tkiva dojke, ki je namenjen varnemu držanju endoproteze znotraj žleznega organa.
Obdobje okrevanja
Pooperativno okrevanje se začne takoj po okrevanju bolnika iz anestezije. Prvi dan po dvigu prsi z vsadki je treba žensko opazovati v kliniki. V tem času je nežnejšemu spolu zagotovljen popoln čustveni in fizični počitek in dovoljeno je piti le vodo v majhnih količinah (če po anesteziji ni slabosti in bruhanja). Poleg tega mora ženska takoj obleči kompresijska oblačila za podporo operiranih mlečnih žlez. Prvi dan po plastični operaciji bolniku predpišemo antibiotike, analgetike in po potrebi infuzijsko terapijo.
Drugi dan je večina žensk na operaciji odpuščenih domov. V prvem tednu priporočamo stalno nošenje kompresijskega nedrčka, dnevno čiščenje šivov in povojev ter po potrebi jemanje protibolečinskih tablet. V tem času je prepovedan spolni odnos, obisk bazena, kopališča ali savne, vroča kopel, sončenje na soncu ali v solariju, fizično delo itd.
Le 10 dni po povečanju in dvigu prsi se lahko pacientka tušira, vozi in opravlja gospodinjska dela brez dvigovanja težkih predmetov. Po dveh tednih ženi, ki je opravila povečanje in dvig prsi, odstranijo šive in ocenijo rezultate operacije. Da bi na koži nastale tanke in nevidne brazgotine, jih je bolje prekriti s povojem s silikonsko kroglico.
Zdravniki bodo zagotovo vztrajali pri nošenju kompresijskih oblačil štiri mesece, najprej dnevno, nato pa pri telesni aktivnosti ali športu. Prav tako v tem obdobju ni priporočljivo intenzivno ukvarjanje s športom in obiskovanje solarija, saj lahko povzroči otekanje mehkih tkiv.
Do kakšnih zapletov lahko pride?
Na žalost operacija povečanja prsi z vsadki nima vedno pozitivnega rezultata. Včasih se zdravniki soočajo z zapleti kirurškega posega, vključno z:
- Dehiscenca šivov, katere najpogostejši vzrok je pacientova kršitev motoričnega režima v prvih dneh po operaciji.
- Deformacija areolarnih krogov kot posledica nepravilne uporabe predoperativnih oznak.
- Hitra ptoza operiranih mlečnih žlez zaradi individualnih značilnosti ženske kože, ki prispevajo k njenemu raztezanju in izgubi elastičnosti.
- Izrazita asimetrija po plastični operaciji. V večini primerov se ta zaplet pojavi zaradi napake kirurga.
- Vnetni proces v mlečni žlezi. Lahko ga sproži okužba v rani ali aseptična reakcija, ki je posledica zavrnitve vsadka s strani telesa.
- Pojav hematoma zaradi notranje krvavitve v prsih.
- Razvoj seroma kot posledica lokalnega kopičenja tkivne tekočine.
- Motena mikrocirkulacija krvi na mestu rezov kože in mehkih tkiv. Lahko povzroči ishemijo dela organa in nastanek cone nekroze. Stanje zahteva takojšnjo ponovno operacijo in ponovno vzpostavitev krvnega obtoka na prizadetem območju.
- Poslabšanje ali izguba občutka. Pojavi se zaradi poškodbe živčnih debel. Oslabljena občutljivost se lahko sčasoma popolnoma obnovi, vendar ta proces zahteva strog nadzor specialista.
Dviganje prsi z vsadki: fotografije pred in po
