Lepe ženske prsi so vedno v ponos svojemu lastniku in predmet povečane pozornosti nasprotnega spola. Žal se vsaka sodobna lepotica ne more pohvaliti z elastičnimi mlečnimi žlezami pravilne oblike. Zato se ženske in dekleta pogosto obrnejo na plastične kirurge, ki jim pomagajo rešiti tako občutljiv problem in naredijo njihovo telo še bolj privlačno.
Trenutno so najbolj priljubljene kirurške metode za popravljanje kontur in povečanje velikosti mlečnih žlez implantacija silikonskih endoprotez in lipofilling dojk. Obe metodi imata svoje slabosti in prednosti, ki jih je treba upoštevati, preden se strinjate s kirurškim posegom.
Lipofilling prsi - kaj je to?
Poseg je neke vrste mamoplastika, pri kateri se dojka korigira s pacientovo lastno maščobo (avtomaščobo), odvzeto iz stegen, trebuha, zadnjice. Za operacijo je značilna minimalna travma tkiva in visoka učinkovitost. Zato je zelo priljubljen način za izboljšanje oblike, povečanje velikosti in popravljanje asimetrije mlečnih žlez pri ženskah.
Metodologija se nenehno izboljšuje. V zadnjem času se je pojavilo veliko novih načinov zbiranja in predelave maščobnega tkiva. Omogočajo vam, da shranite strukturo lipocitov (maščobnih celic) in tako povečate njihovo preživetje. Seveda se del avtomaščobe po udarcu v prsni koš razpade, a kljub temu večina ostane v mlečni žlezi, preraste v krvne žile in začne polno delovati. Pomembno je razumeti, da lahko z enim takim postopkom povečate svoje prsi samo za eno velikost.
Lipofilling in silikonski vsadki: kakšna je razlika
Danes potekajo nenehne polemike o glavnih metodah plastične kirurgije dojk. Nekateri zdravniki za korekcijo mlečnih žlez raje uporabljajo silikonske endoproteze, drugi pa vztrajajo, da je povečanje prsi z lastnim maščobnim tkivom najboljši in varnejši način za spreminjanje njihove velikosti.
Tabela 1. Razlika med lipofillingom in silikonskimi vsadki
| Značilnosti | Kirurgija z uporabo endoprotez | Povečanje prsi z maščobo |
|---|---|---|
| Prednosti |
|
|
| Velikost | Takoj po prvi plastični operaciji lahko dobite skoraj poljubno velikost mlečnih žlez. | Dojko je mogoče povečati za največjo velikost v enem posegu. |
| Sposobnost laktacije | V nekaterih kliničnih primerih bolniki izgubijo sposobnost dojenja, ko se implantat vstavi skozi areolo. | Sposobnost laktacije je v celoti ohranjena |
| Možne nevarnosti za zdravje | Silikonski vsadki lahko puščajo, počijo ali se obrabijo, potem pa ženska potrebuje ponovno endoprotetiko. | ne |
| Učinkovitost | Pacientka prejme dojke želene velikosti, na mestu kožnega reza ostane brazgotina, mlečne žleze pa so videti nekoliko nenaravne. | Prsi pri ženskah se rahlo povečajo, vendar so videti zelo privlačne in naravne brez brazgotin ali brazgotin. |
Indikacije in kontraindikacije
Črpanje maščobe v prsni koš je priporočljivo v naslednjih primerih:
- želja ženske, da poveča svoje prsi in se hkrati znebi podkožne maščobe na neželenih mestih;
- potreba po skrivanju robov silikonske endoproteze;
- odprava vidne asimetrije mlečnih žlez;
- okvare polnjenja, ki so nastale kot posledica predhodnih kirurških posegov ali poškodb.
Glavne kontraindikacije za povečanje prsi z maščobo so:
- bolnik ima diabetes mellitus s hudo različico poteka;
- onkološke patologije pri ženski, ne glede na njihovo lokacijo;
- kožne bolezni v akutni fazi bakterijskega, virusnega ali glivičnega izvora;
- menstruacija ali nekaj dni pred tem obdobjem;
- laktacija.
Presaditev maščobnega tkiva v predelu mlečnih žlez je indicirana le za tiste ženske, ki imajo odvečne usedline, saj operacija zahteva uporabo lastnih celic kot polnila.
Priprava na lipofilling prsi
Preden bolnik leži na operacijski mizi, se mora posvetovati s terapevtom in opraviti potrebne teste, vključno z:
- splošni in biokemični test krvi, urina;
- koagulogram;
- radiografija prsne votline;
- ultrazvok in mamografija dojk;
- darovanje krvi za ugotavljanje okužbe s HIV, hepatitisa, sifilisa.
Dva tedna pred predlagano operacijo dojk je treba prenehati jemati zdravila (razen zdravil, predpisanih iz zdravstvenih razlogov), prenehati s kajenjem in pitjem alkohola. Neposredno pred korekcijo mlečnih žlez, v povezavi z uporabo splošne anestezije, ne smete ničesar jesti in piti.
Kako se postopek izvaja
Povečanje prsi z maščobo poteka v splošni anesteziji. Trajanje operacije je odvisno od več dejavnikov, zlasti od obsega kirurškega posega, stopnje njegove zapletenosti, vrste uporabljene opreme in podobno. Lipofilling v povprečju traja od 1, 5 do 4 ure.
Postopek črpanja mlečnih žlez z maščobo je sestavljen iz več stopenj:
- obdobje priprave na operacijo;
- označevanje telesa z označevanjem območij, kamor bo injicirano lastno maščobno tkivo;
- vnos lipoidne tekočine;
- čiščenje in priprava odvzetega tkiva;
- presaditev maščobe, pripravljene za presaditev, v mlečne žleze.
Z aparatom za odstranjevanje ali brizgo s posebno kanilo odstranimo maščobno tkivo s tistih območij, kjer ga je presežek. Nato se z natančnimi punkcijami kože na mlečnih žlezah avtomaščoba vbrizga v debelino organa in enakomerno porazdeli po njegovem območju, dokler ni dosežena naravna in lepa oblika. Zareze po liposukciji zašijemo ali zalepimo z obližem. Vse rane na koncu postopka obdelamo z antiseptično raztopino.
Kakšna je največja količina odvzema maščobnega tkiva
Na žalost je količina maščobe, ki jo je mogoče odstraniti za lipofilling, omejena. V zvezi s tem lahko ženska po posegu računa na rahlo povečanje mlečnih žlez (ne več kot eno velikost). Običajno se k takšnim manipulacijam zatečejo tisti, ki jim je prikazana liposukcija. Povečanja prsi ni mogoče izvesti pri ženskah, ki imajo vitko telo in nimajo odvečne maščobe na neželenih predelih.
Druga omejitev je količina tkiva, ki se lahko injicira v enem postopku. To je posledica dejstva, da se maščoba slabo ukorenini v pogojih povečanega stiskanja, ko se koža še ni imela časa prilagoditi novim velikostim prsi.
Kolikšen odstotek maščobe se ukorenini v prsih
Dokazano je, da se najbolje ukoreninijo lastna tkiva telesa in maščoba ni izjema. Plastični kirurgi v tem primeru ne morejo zagotoviti 100-odstotnega rezultata, zagotavljajo pa, da se večje število adipocitov še vedno ne bo izločilo in bo ustvarilo odlično polnjenje za mlečne žleze.
Glede na študije vam sodobna oprema omogoča, da čim bolj ohranite strukturo odstranjenega maščobnega tkiva, kar znatno poveča njegovo preživetje. Danes velja za dober rezultat, če po operaciji v dojki ostane približno 60% vbrizgane avtomaščobe, čeprav se nekateri strokovnjaki lahko pohvalijo z rezultatom 80-95%.
Lipofiliranje dojk: obdobje rehabilitacije, priporočila
Korekcija oblike in velikosti mlečnih žlez zaradi maščobe je varen postopek, zato ne zahteva dolgega obdobja okrevanja. Neželene posledice se praviloma pojavijo izjemno redko. V dveh tednih po operaciji na ženskem telesu ostanejo modrice od vbodov. Približno 3-4 dni po operaciji je bolniku prepovedano obiskati savno ali toplo kopel.
Med glavnimi priporočili v pooperativnem obdobju je treba izpostaviti:
- ostra omejitev fizičnega napora in kakršnega koli vpliva na predel prsnega koša po lipofiliranju;
- zavrnitev obiska solarija ali sončenja pod neposrednim soncem;
- v obdobju rehabilitacije je zelo pomembno nositi posebno spodnje perilo in kompresijski modrček;
- obdelava dojk in mest zarezov za liposukcijo z antiseptičnimi raztopinami.
Rezultat lipofillinga dojk, katerega fotografijo najdete na specializiranih straneh, je viden takoj po posegu, vendar ni dokončen. Novo obliko in volumen dojk je mogoče oceniti šele po 4-5 mesecih, ko se maščobno tkivo ukorenini ali razreši.
Možni zapleti
Kakšna je nevarnost vnosa samodejne maščobe v prsni koš? Ali je ta metoda učinkovita in kako dolgo traja rezultat? Vsa ta merila so v večji meri odvisna od obdobja okrevanja in tveganja zapletov po operaciji.
Najpogostejše negativne posledice povečanja prsi z lastno maščobo so:
- pojav območij gnojenja kot posledica okužbe v rani;
- nastanek cone brazgotinjenja, cistične tvorbe ali vztrajnega zbijanja na mestu vnosa maščobnega tkiva;
- zmanjšana občutljivost na prizadetem območju;
- huda oteklina na mestu injiciranja maščobnega tkiva;
- dolgotrajno celjenje ran in hematomov po operaciji;
- neenakomerna resorpcija materiala za presaditev in pojav asimetrije mlečnih žlez;
- bolečina v prsnem košu, ki se pojavi v procesu presaditve avtomaščobe.
Lipofiliranje prsi: prednosti in slabosti
Številni pozitivni vidiki manipulacije pričajo v prid posegu, ko se maščoba s trebuha ali stegen lahko premakne v mlečne žleze:
- ni treba namestiti tujega telesa v telo;
- povečanje in korekcija prsi v enem obisku pri zdravniku;
- hitro obdobje okrevanja;
- minimalno število zapletov po operaciji;
- po povečanju prsi z maščobo ni brazgotin;
- postopek stane veliko manj kot silikonska artroplastika;
- po uvedbi avtomatike rezultati ultrazvočne diagnostike niso izkrivljeni.
Kljub vsem prednostim ima lipofilling svoje slabosti, in sicer:
- dojka se poveča za največ eno velikost;
- operacijo je treba čez čas ponoviti, kar bo povrnilo čudovite obrise prsi;
- korekcija z maščobo je na voljo samo lastnikom veličastnih oblik;
- maščobne celice se po določenem času absorbirajo.
Odločitev o možnosti uporabe lipofillinga v vsakem posameznem primeru mora sprejeti usposobljen specialist, ob upoštevanju značilnosti bolnikovega telesa, prisotnosti kontraindikacij za postopek, verjetnosti zapletov in podobno.